TDI (心肌組織流數影像)、strain/strain rate (心肌勞傷與心肌勞傷率) 心臟超音波檢驗運用

TDI (心肌組織流數影像)、strain/strain rate (心肌勞傷與心肌勞傷率) 心臟超音波檢驗運用
WuMan

以往無法診斷或歸類的心臟病,可藉由新一代全方位的心臟超音波確診

Happy是一歲的混種公犬,在一次激烈的運動後突然昏厥。經過一般的理學檢查、神經學檢查、胸腔聽診、胸腔X光、血液檢查後,皆無任何異常,僅有在心電圖上出現心肌受損的波圖。我們為Happy進一步安排心臟超音波檢驗(B-mode、M-mode與Doppler等),並未發現Happy的心臟瓣膜與其流速有任何異常,雖然左心室心肌確實出現一塊纖維化的團塊,但是左心室的收縮功能正常。由於傳統的心臟超音波在檢查左心室的收縮功能後並無異常,因此不會將激烈的運動後突然昏厥原因歸咎於與Happy的心臟問題…

但是我們利用心肌組織流數影像(Tissue Doppler Imaging)、心肌勞傷(strain)與心肌勞傷率(strain rate)心臟超音波,精確分析Happy心臟每一點肌肉的運動方式,發現他的左心室心肌纖維化團塊後方的心肌無法正常的收縮,但左心室95%的心肌仍可維持正常的收縮功能。這解釋為何Happy只有在激烈的運動後才會昏厥,而日常生活的玩耍甚至小跑步不會引起昏厥。

以Happy為例,傳統心臟超音波雖可以看見左心室心肌出現一塊纖維化的團塊,卻仍顯示左心室的收縮功能正常,因此可能會造成誤診或延誤相關的治療;透過新一代全方位3-D心臟超音波所提供的先進心臟功能檢查,可精確診斷出心臟疾病,無所遺漏,及早擬定心臟疾病的治療方針。