確診貓咪的高血壓有以下幾個重點:
族群的選擇
需要量血壓的貓咪包括下列幾種:標地器官受損,慢性腎臟疾病、甲狀腺機能亢進或腎上腺功能異常,以及中老年的貓咪(>9~12歲)。
儀器的選擇
乖巧的貓咪可輕柔固定後使用都普勒量測前肢血壓,而激動易怒的貓咪則可用震盪式血壓計量測尾部。
血壓量測及評估
在安靜的地方並盡量降低貓咪的緊迫。當血壓>180mmHg,或是>160 mmHg且有慢性腎臟疾病、甲狀腺功能亢進、聽診有異常或是眼部有病變可能是屬於真正的高血壓患畜。
高血壓的治療
理想的治療目標是讓血壓維持在140mmHg且無標地器官的受損。常用於治療高血壓藥物有amlodipine及血管收縮素反轉脢抑制劑(Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, ACEi),兩者均能安全的降低血壓。
監測
當出現眼睛或是神經的目標器官受損時,在前24小時需嚴格監控其對降血壓藥物的反應,並在治療後3~7天再次確定血壓、腎臟功能及有無蛋白尿的出現,而當血壓穩定後,則需三個月回診一次確定血壓並進行檢查。
摘自 Feline systemic hypertension: diagnosis and management, Journal of Feline Medicine and Surgery 2011;13:35–43 (2011貓科動物內外科期刊)
作者:Rebecca L. Stepien, from the School of Veterinary Medicine, University of Wisconsin-Madison, 2015 Linden Drive, Madison, Wl 53706, USA (美國威斯康辛大學麥迪遜分校)
譯者:陳虹吟醫師
