過敏性的皮膚疾病,例如跳蚤過敏引起的皮膚炎、異位性皮膚炎等,都是造成搔癢的常見原因,但異位性皮膚炎是無法被根治的,有些時候可能需要藉助類固醇來控制症狀。
類固醇是一種相當有效的消炎藥物,同時也可能造成內分泌系統的副作用。在治療皮膚炎時,局部給予類固醇比口服更為推薦,如此可以直接作用到所需的部位,降低為了高量口服類固醇以達到效果而可能遭遇的風險。局部給予類固醇導致全身性副作用的可能相當低,但這仍然有機會發生,因為類固醇可以穿透角質層,進入皮膚的血管而散布到全身。
作者分別從5隻生前皮膚的臨床症狀符合跳蚤過敏皮膚炎的狗,取下病灶區與正常區域 (盡可能接近病灶區) 的皮膚,給予這些皮膚hydrocortisone並觀察皮膚中的藥物濃度,同時也將這些皮膚進行組織病理的檢驗。結果發現,當5隻狗的資料一起來做統計時,病灶區的hydrocortisone為正常區的2倍,而穿透的時間則沒有明顯差異;組織病理的檢驗結果,病灶區的皮膚有過敏性皮膚炎,伴隨二次性細菌感染,正常區則沒有明顯異狀。
根據這次的實驗結果,作者認為跳蚤過敏皮膚炎的皮膚對於hydrocortisone比正常皮膚還更具有穿透性,在了解類固醇對於患有皮膚疾病的皮膚的穿透性後,未來在使用類固醇治療皮膚炎時,即能預期類固醇的效果會更強,並減少使用劑量。
摘自:The effects of skin disease on the penetration kinetics of hydrocortisone through canine skin in vitro. Veterinary Dermatology 2011 DOI: 10.1111/j.1365-3164.2011.00977.x(2011獸醫皮膚科期刊)
作者:LA Ahlstrom, SE Cross, PC Mills. From the School of Veterinary Science, The University of Queensland, Australia(澳洲昆士蘭大學)
譯者:黃慧璧教授
