犬隻慢性腎臟病在英國獸醫診所的盛行率、風險因子及存活時間

慢性腎臟病在犬隻的盛行率範圍廣泛(0.05–3.74%),經辨認的風險因子包括有年紀大、特定犬種、較小的體型及齒科疾病。本篇研究目的為估計犬隻慢性腎臟病的盛行率並確立與慢性腎衰竭診斷和治療相關的風險因子,並假設純種犬比起混種犬有較高的慢性腎臟病風險及較短的存活時間。本研究歷時兩年,研究對象包括有107214隻來自89間英國獸醫診所犬隻,統計方式為使用縱貫性研究設計來估算表面盛行率(apparent prevalence, AP),真實盛行率(true prevalence, TP)則是採用貝式分析來估算,並使用嵌入型病例對照(nested case-control)研究設計來評估風險因子。採用Kaplan-Meier 存活曲線與multivariable Cox proportional hazards迴歸模式來分析存活時間。研究結果顯示,慢性腎臟疾病的表面盛行率為0.21% (95% CI: 0.19–0.24%),真實盛行率為 0.37% (95% CI: 0.02–1.44%)。顯著的風險因子包括有增加的年紀、有保險及特定犬種 (可卡犬、查理士王小獵犬)。心臟疾病為一個顯著的併存症。顯著的臨床症狀包括有口臭、體重減輕、頻渴多尿、尿失禁、嘔吐、食慾下降、消瘦及下痢。從診斷出有腎臟病後開始的中位數存活時間為226天 (95% CI 112–326 days),依照國際腎臟權益組織(International Renal Interest Society,IRIS)腎臟病程的分期及血中尿素氮的濃度皆與慢性腎臟病造成的死亡風險顯著相關。慢性腎臟病會影響犬隻的福利,藉由增加對於慢性腎臟病風險因子及與存活時間相關的血液生化檢查結果的了解可幫助診斷及處理該病,同時也有助於改善犬隻的存活時間及生活福利。

摘自Chronic Kidney Disease in Dogs in UK Veterinary Practices: Prevalence, Risk Factors, and Survival (2013 獸醫內科期刊)

作者 : D.G. O’Neill, J. Elliott, D.B. Church, P.D. McGreevy, P.C. Thomson, and D.C. Brodbelt, from the Royal Veterinary College, London, UK (O’Neill, Elliott, Church,  Brodbelt); and University of Sydney, Sydney, Australia (McGreevy, Thomson) (英國皇家獸醫學院及澳洲雪梨大學)

譯者:陳虹吟醫師