評估犬隻手術切除不論是否入侵後大靜脈的腎上腺腫瘤後的風險因子

 以回溯性研究評估1993年至2009年的腎上腺腫瘤的犬隻(不論是否有入侵後大靜脈),經由腎上腺切除手術後的風險因子,收集的資料包括有基本特徵、臨床症狀、檢查結果、術前治療、術中發現(包括額外做的處置及後大靜脈僅局部入侵或廣泛入侵)、手術程序、組織病理學診斷、術後併發症、術後追蹤的資料及屍解的發現。共86隻犬隻進行手術,其中有14隻犬隻為良性腎上腺瘤,45隻為惡性腎上腺皮質腫瘤,27隻為嗜鉻細胞瘤。在所有腫瘤中,共有7個腫瘤為局部入侵,7個為廣泛入侵到後大靜脈。與較短存活時間(術後14天內死亡)相關的風險因子包括有後大靜脈的入侵、入侵的程度、嗜鉻細胞瘤、術中輸血,影響存活時間的術後因子包括了瀰漫性血管內凝血、胰臟炎、低血壓、低血氧及腎衰竭。風險因子的多變量因素分析顯示廣泛的入侵血管為造成短存活時間最重要的因子。但無論入侵程度的高低或是哪種腫瘤類型,還是有可能長期存活。

當腎上腺腫瘤的犬隻進性腎上腺切除的手術後,若是腫瘤已入侵到後大靜脈,尤其是腫瘤血栓延伸過了肝門,會與術後的高死亡率相關,但並不影響長期的預後。

 

摘自: Evaluation of risk factors for outcome associated with adrenal gland tumors with or without invasion of the caudal vena cava and treated via adrenalectomy in dogs: 86 cases (1993–2009) (2013 J Am Vet Med Assoc 美國獸醫協會期刊)

 

作者: Jessica S. Barrera, Fabrice Bernard, E. J. Ehrhart, Stephen J. Withrow and Eric Monnet, from the Department of Clinical Sciences, College of Veterinary Medicine and Biomedical Sciences, Colorado State University, Fort Collins, CO 80523. (美國科羅拉多州立大學)

 

譯者: 陳虹吟醫師