狗胃擴張及扭轉與心臟功能

狗胃擴張及扭轉發生時,可能會同時導致休克、心率不整以及心肌缺血受損。根據統計,約22-77%的病患在胃擴張及扭轉發生時會出現心率不整,這與胃擴張及扭轉的死亡率有關。

一群美國的醫師透過心臟超音波檢查以及血液神經荷爾蒙β型利鈉肽 (N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP) 與心肌肌鈣蛋白 (troponin I或稱為心肌旋轉蛋白,在急性心肌梗塞對心肌損傷具有心臟特異性且為高敏感性的標記物) ,針對自然罹患胃擴張及扭轉的犬隻進行研究。結果發現68% (15/22) 的病患出現心率不整;雖然血液神經荷爾蒙β型利鈉肽 (NT-proBNP) 與心肌肌鈣蛋白 (troponin I) 的血液濃度在這些病患皆偏高,但是僅心肌肌鈣蛋白 (troponin I) 的濃度與心率不整的嚴重度成正比。
文末還提及,透過心臟超音波的檢查發現這組研究中無法生存者,與發生胃擴張及扭轉的 24-48 小時內無法有效進行輸液治療有關。
摘自: Aona, Rush, Rozanski, Cunningham, Sharp, Freeman. Evaluation of echocardiography and cardiac biomarker concentrations in dogs with gastric dilatation volvulus. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 2017, 27: 631-637. doi: 10.1111/vec.12667.

恩孺動物診所建議,即便在發生胃擴張及扭轉的急救當下,無法進行心臟超音波的檢查,也可透過troponin I進行追蹤,並在急救後進行心臟超音波檢查,提高存活率。